Hai sản phụ phải đình chỉ thai vì nứt sẹo mổ cũ trên tử cung

(CLO) Hai phụ nữ đều mang thai tuần 34, lần lượt vào viện cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh do đau bụng nhiều, bác sĩ chẩn đoán nứt vết mổ sinh cũ, dọa vỡ tử cung.

Mới đây, ThS.BS Ngô Thị Bình Lụa, Trung tâm Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP Hồ Chí Minh, cho biết thai phụ 42 tuổi đau bụng, tim thai bất thường diễn tiến suy thai cấp. Bệnh nhân mang thai lần ba, hai lần trước đều sinh mổ, cách nhau khoảng ba năm. Ê kíp chẩn đoán bệnh nhân bị nứt vết mổ trên tử cung, phải đình chỉ thai vì khi túi thai lớn lên nguy cơ vỡ tử cung.

Bác sĩ Bình Lụa cho biết vết mổ ít đàn hồi hơn tổ chức mô cơ bình thường khác, dễ nứt khi có tác động mạnh. Khi thai nhi kích thước lớn hơn có thể gây ra áp lực quá mức tới vị trí tử cung tại vết mổ cũ, gây rách da theo vết mổ. Nếu không phát hiện kịp thời có thể dẫn đến vỡ tử cung, nguy hiểm cho tính mạng của thai phụ và thai nhi. Trường hợp thai làm tổ gần vết mổ cũ, tiềm ẩn nguy cơ cao hơn.

hai san phu phai dinh chi thai vi nut seo mo cu tren tu cung hinh 1

Các bác sĩ thực hiện ca mổ để bảo tồn tử cung cho sản phụ. (Ảnh do BVCC).

Gần như nhập viện cùng lúc, thai phụ khác, 33 tuổi, đau bụng kèm xuất huyết âm đạo do nứt vết sẹo mổ cũ. Bệnh nhân này mang thai lần đầu cách nay hai năm, sinh mổ. Lần này, bệnh nhân được can thiệp nhanh, bảo tồn tử cung, hậu phẫu sức khỏe ổn định.

Con của hai sản phụ sinh non tháng, được nuôi dưỡng tại Trung tâm Sơ sinh.

Mổ lấy thai được sử dụng trong trường hợp mẹ không thể sinh thường qua ngả âm đạo, hạn chế các tai biến khi bác sĩ tiên lượng sinh thường có thể khiến trẻ gặp một số tổn thương như tổn thương đám rối dây thần kinh cánh tay do kẹt vai, gãy xương, ngạt do sa dây rốn… Tuy nhiên phương pháp này tiềm ẩn nhiều rủi ro. Một số nước hướng tới giảm tỷ lệ mổ lấy thai xuống dưới 20%.

Phụ nữ từng mổ lấy thai nhiều lần làm tăng nguy cơ nhau tiền đạo, nhau cài răng lược, vỡ tử cung. Biến chứng này gây chảy máu, sốc mất máu, nhiều trường hợp phải cắt tử cung cấp cứu.

Nứt vết mổ trên tử cung thường gặp ở phụ nữ có tiền sử sinh mổ hoặc các phẫu thuật can thiệp trên tử cung. Một đánh giá xem xét 83 báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho thấy tỷ lệ vỡ tử cung trên thế giới trung bình là 5,3/10.000 ca sinh nở. Ở những quốc gia kém phát triển, tỷ lệ tai biến này cao hơn.

Bác sĩ Lụa khuyến cáo phụ nữ từng sinh mổ cần sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất một năm. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn, hướng dẫn biện pháp tránh thai phù hợp.

Đề phòng nguy cơ nứt vết mổ, vỡ tử cung, nên khám phụ khoa và kiểm tra vết mổ trước chuẩn bị có thai. Khám thai thường xuyên tại bệnh viện có chuyên khoa sản để phát hiện, xử trí kịp thời và phải khám sớm để bác sĩ kiểm tra vị trí túi thai. Thai bám trên sẹo mổ cũ được phát hiện giai đoạn sớm buộc phải chấm dứt thai kỳ.

Các bác sĩ khuyến cáo khoảng cách giữa hai lần sinh mổ là hai năm. Đây là khoảng thời gian hợp lý để vết mổ ở tử cung trong lần mổ trước bình phục và sức khỏe của người mẹ được đảm bảo trong lần mang thai kế tiếp.

Bác sĩ khuyến cáo người phụ nữ đã hai lần mổ lấy thai không nên mang thai nữa vì nguy cơ cao. Trường hợp vỡ kế hoạch, mang thai sớm sau khi đẻ mổ, thai phụ cần được theo dõi chặt chẽ để tránh các biến chứng, trong đó có nứt vết mổ, vỡ tử cung…

Lê Trang

Xem thêm

Khám sức khỏe miễn phí toàn dân: Cần gỡ “nút thắt” nhân lực ở y tế cơ sở

Khám sức khỏe miễn phí toàn dân: Cần gỡ “nút thắt” nhân lực ở y tế cơ sở

(CLO) Từ năm 2026, chính sách khám sức khỏe định kỳ hoặc sàng lọc miễn phí mỗi năm một lần đang thu hút sự quan tâm của người dân, đánh dấu bước chuyển của ngành y tế từ chữa bệnh sang phòng bệnh. Tuy nhiên, để chủ trương này triển khai hiệu quả, tuyến y tế cơ sở vẫn cần vượt qua nhiều khó khăn về nhân lực, trang thiết bị và năng lực chuyển đổi số.

Bệnh viện 108 và cuộc chạy đua giữ lại cơ hội sống cho bệnh nhân

Bệnh viện 108 và cuộc chạy đua giữ lại cơ hội sống cho bệnh nhân

(CLO) Ngày 29/5/2026, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, một ca hiến - ghép đa tạng được triển khai trong bối cảnh đặc biệt: bên ngoài phòng phẫu thuật là Hội nghị khoa học Tim mạch đa mô thức trong kỷ nguyên mới (MCNE 2026), còn bên trong là cuộc chạy đua thực sự với thời gian để giữ lại cơ hội sống cho những bệnh nhân đang ở giai đoạn cuối của bệnh lý tim và gan.

Phẫu thuật thành công khối u phổi khổng lồ gần 3kg ở bệnh nhân 74 tuổi

Phẫu thuật thành công khối u phổi khổng lồ gần 3kg ở bệnh nhân 74 tuổi

(CLO) Từng phát hiện u phổi kích thước khoảng 10cm nhưng không phẫu thuật, hơn một năm sau, người đàn ông 74 tuổi nhập viện trong tình trạng khối u phát triển khổng lồ, chiếm gần toàn bộ khoang ngực phải, chèn ép tim và làm xẹp gần hết phổi phải. Các bác sĩ đã thực hiện ca phẫu thuật khó để loại bỏ khối u nặng gần 3kg, mở ra cơ hội hồi phục cho người bệnh.

 Khám sức khoẻ miễn phí toàn dân: Người dân phấn khởi đón nhận

Khám sức khoẻ miễn phí toàn dân: Người dân phấn khởi đón nhận

(CLO) Chỉ thị 17/CT-TTg của Thủ tướng Chính phủ mở ra cơ hội để mỗi người dân được khám sức khỏe định kỳ miễn phí ít nhất mỗi năm một lần, đồng thời xây dựng sổ sức khỏe điện tử suốt đời. Chủ trương này đang nhận được sự đồng thuận cao, kỳ vọng tạo chuyển biến mạnh mẽ từ “chữa bệnh” sang “phòng bệnh”, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng

Người ROX kết nối qua những bước chạy đầy nội lực

Người ROX kết nối qua những bước chạy đầy nội lực

Hơn 100.000 km trên nền tảng trực tuyến và hơn 3.000 km tại giải chạy trực tiếp không chỉ là những con số ấn tượng. Đó còn là hành trình kết nối người ROX từ nhiều vùng đất, lan tỏa tinh thần đổi mới, nội lực bền bỉ và khát vọng vươn xa của một doanh nghiệp đang bước vào tuổi 30.

Nắng nóng cực đoan: Chủ quan có thể dẫn tới sốc nhiệt nguy hiểm

Nắng nóng cực đoan: Chủ quan có thể dẫn tới sốc nhiệt nguy hiểm

(CLO) Thời tiết oi bức kéo dài khiến tình trạng say nắng, say nóng có xu hướng gia tăng. Các chuyên gia y tế khuyến cáo người dân cần chủ động bảo vệ sức khỏe, hạn chế hoạt động dưới trời nắng gắt để tránh những biến chứng nguy hiểm do sốc nhiệt gây ra.

Nhiệt độ vượt 40 độ C, bác sĩ cảnh báo sốc nhiệt có thể gây tử vong nhanh

Nhiệt độ vượt 40 độ C, bác sĩ cảnh báo sốc nhiệt có thể gây tử vong nhanh

(CLO) Ngày 26/5, nắng nóng gay gắt và đặc biệt gay gắt tiếp tục bao trùm nhiều khu vực ở Bắc Bộ và Trung Bộ, có nơi nhiệt độ vượt ngưỡng 40 độ C. Tại nhiều cơ sở y tế, không ít trường hợp nhập viện trong tình trạng kiệt sức, mất nước, rối loạn ý thức sau thời gian dài làm việc hoặc di chuyển ngoài trời.

Theo thông tin từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO), từ ngày 5 đến 20/5 tại Congo và Uganda đã ghi nhận 600 ca nghi ngờ mắc Ebola trong đó có 139 ca tử vong. Ảnh : Al Jazeera

WHO cảnh báo Ebola bùng phát tại Uganda, Bộ Y tế cập nhật phác đồ ứng phó

(CLO) Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization) vừa cảnh báo Uganda đang ghi nhận đợt bùng phát Ebola nguy hiểm do chủng Sudan ebolavirus (SUDV), với 600 ca nghi mắc và 139 trường hợp tử vong tính đến ngày 5/5. Trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh, Bộ Y tế đã ban hành hướng dẫn mới về chẩn đoán, điều trị và phòng chống Ebola nhằm chủ động ngăn nguy cơ dịch xâm nhập vào Việt Nam.

Cỡ chữ bài viết: