Theo dõi báo trên:
Bệnh nhân có tên Gia Khánh, tại TP. Hồ Chí Minh thắc mắc trước việc ông đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.
Ông bị đau lưng, đến khám bệnh tại Bệnh viện Xuyên Á. Bác sĩ chỉ định chụp MRI (cộng hưởng từ) và tư vấn, chi phí chụp MRI là công nghệ cao nên BHYT không chi trả, ông phải ký cam kết tự nguyện chi trả chi phí này.
Trước thông tin trên, ông Gia Khánh thắc mắc trường hợp như ông có được BHYT chi trả cho chi phí chụp MRI không? Bệnh viện tư vấn BHYT không chi trả cho các chi phí công nghệ cao như MRI có đúng không?
Bảo hiểm y tế vẫn chi trả việc chụp MRI (ảnh minh họa).
Trước thắc mắt trên, BHXH Việt Nam đã có văn bản trả lời, cụ thể: Theo quy định tại Điều 3 Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28/9/2016 của Bộ Y tế ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT và Danh mục Dịch vụ kỹ thuật y tế có quy định cụ thể điều kiện thanh toán ban hành kèm theo Thông tư thì dịch vụ kỹ thuật chụp cộng hưởng từ (MRI) được quỹ BHYT thanh toán khi đáp ứng các điều kiện sau:
Được cấp có thẩm quyền phê duyệt danh mục thực hiện tại Bệnh viện; được thực hiện theo đúng quy trình chuyên môn do cấp có thẩm quyền phê duyệt;
Được cấp có thẩm quyền phê duyệt giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT; Được Giám đốc Bệnh viện Xuyên Á (hoặc người được ủy quyền) phê duyệt hoặc có hội chẩn, đồng thời thuộc các trường hợp được chỉ định chụp MRI do Giám đốc Bệnh viện quy định và gửi cơ quan BHXH.
Hiện nay, cơ quan BHXH là cơ quan thực hiện chính sách, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo các quy định của pháp luật, không có quy định về việc “chi phí chụp MRI là công nghệ cao nên BHYT không chi trả” như giải thích của bác sĩ mà ông phản ánh.
Để biết thêm thông tin, đề nghị ông đến cơ quan BHXH nơi cư trú và cung cấp các hồ sơ, chứng từ có liên quan để được xem xét, hướng dẫn và giải đáp cụ thể.
Thích
(CLO) Sở Y tế TP HCM đã phát hiện và xử lý nghiêm hộ kinh doanh chuyên tắm hơi, massage… ngang nhiên quảng cáo là phòng khám thuộc hệ thống thẩm mỹ viện Hàn Quốc chuyên điều trị giãn tĩnh mạch bằng công nghệ cao độc quyền.
(CLO) Theo danh sách xử phạt Sở Y tế TP HCM vừa công bố, Viện đào tạo thẩm mỹ quốc tế Nanozelle Academy cùng nhiều cơ sở thẩm mỹ khác đã bị đình chỉ hoạt động do có hàng loạt vi phạm trong hoạt động khám chữa bệnh, quảng cáo...
(CLO) Tổ công tác đặc biệt của Sở Y tế TP HCM vừa kiểm tra và xử lý một cơ sở mang tên LuxCell trên địa bàn quận 3, có dấu hiệu hành nghề khám chữa bệnh trái phép.
(CLO) Giáo sư Hiranaka Takafumi - “Cha đẻ” của phương pháp phẫu thuật thay khớp gối không cắt gân cơ sẽ có chuyến làm việc đặc biệt tại Việt Nam từ ngày 21/4 - 22/4 tới. Ông sẽ thăm khám và phối hợp cùng các bác sĩ Đơn nguyên Chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo cho bệnh nhân người Việt tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc (Hà Nội).
(CLO) Theo dự thảo, trung tâm y tế huyện chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về y tế dự phòng, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, an toàn thực phẩm, dân số và các dịch vụ y tế khác theo quy định của pháp luật.
